Karpaltunnelsyndrom (KTS)

Einengung des Nervus medianus im Karpaltunnel am Handgelenk — verursacht typisches Kribbeln und Taubheit in Daumen, Zeige- und Mittelfinger, besonders nachts.

Was ist der Karpaltunnel?

Der Karpaltunnel ist ein enger Kanal zwischen den Handwurzelknochen und einem festen Bindegewebsband (Retinaculum flexorum) an der Innenseite des Handgelenks. Durch ihn verlaufen die Beuge-Sehnen der Finger UND der Nervus medianus — der Nerv, der Daumen, Zeige-, Mittel- und halben Ringfinger versorgt.

Wird der Tunnel zu eng (durch Schwellung, Verdickung, anatomische Variation), wird der Nerv gedrückt.

Typische Symptome

Kribbeln und Taubheit in Daumen, Zeige-, Mittel- und Ringfinger-Innenseite
Nachts schlimmer — Aufwachen mit „eingeschlafenen Händen", die ausgeschüttelt werden müssen
Schmerz im Handgelenk, ausstrahlend in den Unterarm
Schwäche im Daumen (Daumenballen-Atrophie) im fortgeschrittenen Stadium
Feinmotorik leidet — Knöpfe schließen, Schlüsseldrehen, Stift halten

Häufige Ursachen / Risikofaktoren

Schwangerschaft (häufig vorübergehend, wegen Wassereinlagerung)
Hormonelle Umstellung (Wechseljahre, Schilddrüsenerkrankung)
Übergewicht, Diabetes, Rheuma
Wiederholte Handgelenks-Bewegungen (Tippen, Handwerk, Musizieren)
Nach Verletzung (Handgelenksfraktur)
Familiäre Veranlagung (enger Karpaltunnel angeboren)

Konservativ behandeln — was Physio kann

Wenn die Symptome leicht oder mittelstark sind, lohnt sich konservative Therapie:

Nachtschiene (Handgelenk neutral gelagert) — entlastet den Nerv sofort
Manuelle Therapie der Handwurzel und HWS
Nerven-Mobilisation („Mediansnerv-Gleiten")
Faszientherapie am Unterarm
Triggerpunkt-Behandlung der Unterarm-Beuger
Ergonomie-Beratung (Tastaturhöhe, Mausposition)

Wann lieber operieren?

Daumenballen schon sichtbar geschrumpft (Spätstadium — irreversibler Nervenschaden droht)
Lähmungen der vom N. medianus versorgten Muskeln
Symptome trotz konsequenter konservativer Therapie nach 3–6 Monaten unverändert

Die OP (Spaltung des Retinaculums) ist eine kleine, ambulante Routineoperation mit sehr guter Prognose.

In unserer Praxis

Konservative Behandlung des Karpaltunnelsyndroms gehört zu unserem Standard-Repertoire. Bei Schwangeren behandeln wir besonders sanft — die Beschwerden bilden sich nach Geburt meist von selbst zurück.

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Karpaltunnelsyndrom in Mainz: So behandeln wir dich

Eingeschlafene Hände nachts, kribbelnde Finger beim Radfahren am Rheinufer, der Stift, der in der Vorlesung aus der Hand rutscht – das Karpaltunnelsyndrom trifft in Mainz viele, die den ganzen Tag tippen, und viele Schwangere. In unserer Praxis versuchen wir, die OP zu vermeiden, wo es sinnvoll ist: mit Nervenmobilisation, Manueller Therapie an Handwurzel und Halswirbelsäule und einem Blick auf Tastatur, Maus und Lenker.

Ablauf in der PhysioBox Mainz

Bring Rezept und, wenn vorhanden, den Befund der Nervenmessung mit; als Selbstzahler geht es auch ohne Verordnung.

Beim Befund prüfen wir nicht nur das Handgelenk, sondern auch Nacken und Schulter – Nervenengen entstehen oft an mehreren Stellen.

Du lernst Nervengleitübungen, die in der Bahn oder am Schreibtisch gehen, und bekommst Hinweise zur Nachtschiene.

Bei Schwangeren arbeiten wir sanfter und kombinieren mit Lymphdrainage, wenn Wassereinlagerungen den Tunnel eng machen.

Häufige Fragen aus Mainz und Rheinhessen

Gibt es in Mainz konservative Behandlung bei Karpaltunnelsyndrom statt OP?

Ja, in unserer Praxis am Hauptbahnhof mit Rezept aller gesetzlichen Kassen, Privatrezept oder als Selbstzahler. Ob konservativ reicht, hängt vom Stadium ab – bei Lähmungen oder Muskelschwund im Daumenballen gehört die Entscheidung zum Arzt. Frag den Termin online oder telefonisch an.

Ich bin schwanger und wohne in Mombach – was könnt ihr für meine kribbelnden Hände tun?

Sanfte Mobilisation, Nervengleiten und bei Schwellungen Lymphdrainage für Arme und Hände – mit Rezept deiner Frauenärztin abgerechnet über die Kasse. Mombach ist mit der Straßenbahn direkt am Hauptbahnhof; wir legen die Termine so, dass du nicht lange sitzen musst.

Kann ich meinen Bürojob während der Therapie normal weitermachen?

In den meisten Fällen ja, mit Anpassungen: Tastaturhöhe, Handgelenkauflage, regelmäßige Pausen. Wir schauen uns ein Foto deines Arbeitsplatzes an und besprechen, was sich ändern lässt. Nachts entlastet eine Schiene, tagsüber helfen die Gleitübungen zwischendurch.

Physiotherapie Mainz am Hauptbahnhof

Praxis Mainz Innenstadt, direkt am Hauptbahnhof
Wallstraße 3-5, 55122 Mainz
Praxis Mainz Zollhafen
Rheinallee 88, 55120 Mainz

06131 2173805 Manuelle Therapie