ISG-Blockade (Iliosakralgelenks-Blockade)
Plötzlicher, oft stechender Schmerz tief im unteren Rücken oder im Gesäß — ausgelöst durch eine eingeschränkte Beweglichkeit im Iliosakralgelenk zwischen Kreuzbein und Beckenschaufel.
Was ist das Iliosakralgelenk?
Das ISG (auch SIG genannt) ist die Verbindung zwischen deinem Kreuzbein (Sakrum) und der Beckenschaufel (Ilium). Es liegt links und rechts von der Wirbelsäule unten am Übergang zum Becken. Normalerweise bewegt sich das Gelenk nur minimal — wenige Millimeter beim Gehen, Sitzen, Bücken. Genau diese kleine Bewegung kann „blockieren".
Wie fühlt sich eine ISG-Blockade an?
- Stechender, einseitiger Schmerz tief im Kreuz (etwa eine Handbreit unter dem Hosenbund, neben der Wirbelsäule)
- Ausstrahlung ins Gesäß, manchmal in die Leiste oder Außenseite des Oberschenkels — wird oft mit Ischias verwechselt
- Verschlimmerung beim Aufstehen aus dem Sitzen, beim Treppensteigen, beim Drehen im Bett
- Schiefes Becken-Gefühl — als sei ein Bein „länger" als das andere
- Häufig nach längerem Sitzen, asymmetrischen Belastungen oder Bagatelltraumen
Häufige Auslöser
- Stundenlanges Sitzen mit überkreuzten Beinen
- Asymmetrisches Tragen (immer dieselbe Seite)
- Sport mit einseitiger Belastung (Tennis, Golf)
- Schwangerschaft und Wochenbett (hormonelle Bandlockerung)
- Stürze auf das Gesäß
- Falsche Hebebewegungen
Behandlung — schnell und effektiv
Eine ISG-Blockade gehört zu den dankbarsten Diagnosen in der Physiotherapie: Mit gezielter Manueller Therapie lässt sich das Gelenk in 1–3 Sitzungen oft komplett mobilisieren.
Typischer Therapie-Ablauf:
- Befund: spezifische ISG-Tests (Patrick-Test, Mennell-Test, Vorlauf-Phänomen)
- Mobilisation: sanfte Manualtechniken, häufig kombiniert mit Muskeltechniken (Triggerpunkt-Behandlung am M. piriformis und Gluteus medius)
- Stabilisation: Übungen für die tiefe Beckenboden- und Rumpfmuskulatur
Was du selbst tun kannst
- Vier-Füßler-Stand mit langsamem Kreuzbein-Schwingen löst leichte Blockaden oft sofort
- Knie zur Brust ziehen im Liegen (einseitig)
- Beweglichkeit erhalten durch tägliche kurze Mobilitäts-Übungen
- Asymmetrien meiden (Tasche wechseln, Sitzhaltung beobachten)
In unserer Praxis
ISG-Behandlungen sind unser tägliches Brot — die meisten Patient:innen sind nach 2–3 Sitzungen schmerzfrei. Sollte sich der Schmerz nicht bessern, prüfen wir, ob eine andere Ursache vorliegt (Bandscheibenvorfall, Hüftproblem, etc.).
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